产褥中暑

产褥中暑

产褥中暑,又称为"产褥期热射病",是指产妇在高温闷热的环境中,由于体内的余热不能及时发散,引起中枢性体温调节功能障碍,从而发生的以体温升高为特征的病变。...

产褥中暑是什么

产褥中暑(puerperal heat  stroke)是指产褥期间产妇在高温、高湿和通风不良的环境华中体内余热不能及时散发,引起以中枢性体温调节功能障碍为特征的急性热病。

产褥中暑表现为高热、水电解质代谢紊乱、循环衰竭和神经系统功能损害等。本病起病急骤,发展迅速,处理不当可遗留严重的后遗症,甚至死亡。

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产褥中暑的病因

1.大多数产褥中暑都是因为产褥期的护理不当引起来的。当人体处于超过散热机制能力的极度热负荷时,因体内热积蓄过度而引起高热,发生中暑。

2.当外界气温超过35℃时,机体靠汗液蒸发散热,汗液蒸发需要空气流通才能实现。

3.居住条件差,居室通风不良且无降温设备。

4.产妇分娩过程中体力消耗大且失血多致产后体质虚弱,产后出汗过多又摄盐不足。

5.产褥感染患者发热时,更容易中暑。

6.旧风俗习惯怕产妇“受风”而要求关门闭窗,产妇深居室内,包头盖被,穿长袖、长裤,紧扎袖口、裤脚,使居室和身体小环境均处在高温、高湿状态,严重影响产妇出汗散热,导致体温调节中枢功能衰竭而出现高热、意识丧失和呼吸循环功能衰竭。


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产褥中暑的症状

1.中暑先兆:发病急骤,表现为口渴、多汗、心悸、恶心、胸闷、四肢无力,此时体温正常或低热。

2.轻度中暑:中暑先兆未能及时处理,产妇体温逐渐升高达38.5℃以上,随后出现面色潮红、胸闷、脉搏增快、呼吸急促、口渴、痱子满布全身,

3.重度中暑:产妇体温继续升高达41~42℃,呈稽留热型,可出现面色苍白、呼吸急促、谵妄、抽搐、昏迷。数小时内可因呼吸、循环衰竭而死亡。幸存者也常遗留中枢神经系统不可逆的后遗症。


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产褥中暑怎么治疗

治疗原则,如孕妇出现中暑的先兆,立即将产妇移至凉爽通风处,解开衣服,多喝凉开水或盐开水,使其安静休息。

重度中暑时,应迅速将患者移至通风处,用冰水或冰水加酒精全身擦浴,在头、颈、腋下、腹股沟浅表大血管分布区放置冰袋,并同时电扇吹风,应尽早、尽快送往医院进一步抢救。


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产褥中暑怎么预防

1.产褥中暑关键在于预防,做好卫生宣教。破除旧风俗习惯,居室保持通风,避免室温过高,产妇衣着应宽大透气,有利于散热,以舒适为度。     

2.夏季天气炎热,门窗紧闭容易使房间高温湿热,房间空气不流通,再加上产妇身体虚弱,中枢体温调节功能障碍,体内的余热不能很好地散发出去,便会引发产褥中暑,多发于产褥前期。因此要及时给房间通风散热,注意产妇不要坐在通风处。可以适当使用空调,但要注意冷风不能对着产妇吹,同时,温度不要调得过低。    

3.产妇的居室应通风换气,衣着要恰当,以舒适为度,以免影响散热。如有中暑先兆的情况,应立即将产妇移到凉爽通风处,解开衣服。    

4.多喝水,尤其要补充盐水。体温较高者应立即给予冷水、酒精擦浴,快速物理降温,大多轻症患者能得到控制。

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