产后抑郁症

产后抑郁症

产后抑郁症(PostpartumDepression)是产后6周内第一次发病,主要表现为悲观,抑郁,沮丧的精神紊乱.它严重地威胁着产妇的心理健康,

产后抑郁症是什么

产后抑郁症是指女性朋友生产后出现的很明显的抑郁症状或典型的抑郁发作,与产后的心绪不宁和产后精神病同属产褥期精神综合征,产后抑郁症的发病率在15%~30%。

典型的产后抑郁症一般在产后6周内发生,可在3~6个月自行恢复,但严重的也可持续1~2年,再次妊娠则有20%~30%的复发率。其临床特征与其他时间抑郁发作无明显区别。

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产后抑郁症的症状表现

1.持续性的情绪低落,通常表现为表情阴郁、无精打采、困倦、易流泪、哭泣、心情压抑、郁闷、经常会因为小事发脾气。

2.宝妈会孩子的健康过分焦虑、担心自己照顾不好婴儿、不情愿喂养婴儿。

3.妈妈们会觉得生活无意义,出现食欲下降、性欲减退或丧失的情况。

4.严重产后抑郁症患者可能还会出现自杀倾向或伤害婴儿的行为等。


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产后抑郁症的病因

一、生物因素

1.内分泌因素:在妊娠分娩的过程中,宝妈体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,患者表现情绪愉快;分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。

2.遗传因素:有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高。

3.产科因素:产前心态与产后抑郁症的发病相关,产时、产后的并发症、难产、滞产、使用辅助生育技术、第一产程时间长、阴道助产、手术等均会给产妇带来紧张和恐惧,导致生理和心理上的应激增强,诱发产后抑郁症。

4.躯体疾病因素:有躯体疾病或残疾的产妇容易发生产后抑郁,尤其是感染、发热时对产后抑郁的促发有一定影响。再有中枢神经机能的易感性,情绪及运动信息处理调节系统(如多巴胺)的影响,可能与产后抑郁的发生有关。

二、社会心理因素

1.分娩前心理准备不足、产后适应不良、产后早期情绪不良等。

2.宝妈照顾婴儿过于疲劳、睡眠不足、产妇年龄小、夫妻关系不和、缺乏社会支持等。

3.家庭经济状况、婴儿性别和健康状况等。


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产后抑郁症怎么治疗

临床上对于产后抑郁症的治疗一般包括心理治疗和药物治疗。

一、心理治疗

1.支持心理治疗:医护人员对患者的心理状态合理地采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持及理解和保证等方法,可有效消除患者的不良情绪。

2.人际心理疗法:主要用于治疗成人抑郁症急性期发病,是为了缓解抑郁症状,改善抑郁患者的一些社交问题。

3.音乐疗法:大脑边缘系统和脑干网状结构对人体内脏及躯体功能起主要调节作用,而音乐对这些神经结构能产生直接或间接的影响。

4.焦点转移:适当转移自己的关注点,就是一种转移法,将注意力转移到一些愉快的事情,关注自己的喜好,不仅思维上转移,还可以身体力行参与力所能及的愉快活动。

5.行为调整法:可做一些适当放松的活动,如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等。

5.倾诉宣泄法:找好友或亲人交流,尽诉心曲,大哭一场也无妨,尽情宣泄郁闷情绪

二、药物治疗:需根据病人情况在专业医生指导下进行用药,通常还会配合经颅微电流刺激疗法,通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善抑郁病症的神经递质和激素,从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。


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产后抑郁症怎么预防

1.利用孕妇学校等多种渠道普及有关妊娠和分娩的常识,可以减轻孕妇对妊娠、分娩的紧张、恐惧情绪,完善自我保健。

2.对于一些有精神疾病家族史的孕妇,应该定期密切观察,避免一切不良刺激,给予孕妈更多的关爱、指导。

3.分娩过程中的疼痛对产后抑郁症的产生有较大影响,尤其对产程长、精神压力大的产妇,更应给予充分关注。

4.对于有不良分娩史、死胎、畸形胎儿、孕期情绪异常等高危因素的产妇,应给予她们更多的关心,及早进行心理疏导。


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