巨大儿-真懂娃

巨大儿

巨大儿对母儿均可产生很多不利影响，严重时导致母亲产后大出血甚至死亡、胎儿室息死亡。生后新生儿可出现低血糖、高胆红素血症、红细胞增多症和臂丛神经损伤。...

巨大儿是什么

巨大儿是指胎儿出生后，体重大于4000g，随着我国居民生活水平的不断提高，孕期营养的不断加强，巨大儿的发生率已经在逐年上升，巨大儿也可引起头盆不称而致难产，如处理不当可发生严重并发症，给母儿带来较大危害。

1.糖尿病：巨大儿是糖尿病最常见的并发症。

2.孕妇高危因素：孕前肥胖及孕期营养过剩使体重增加过快，巨大儿发生率明显增加。

3.遗传因素：是决定胎儿生长的前提条件，它控制了细胞的生长和组织分化，决定胎儿大小。

1.有巨大儿分娩史、糖尿病史、孕妇体重增加明显。

2.腹部膨隆明显、宫底高、腹围大。

3.B超检查显示双顶径≥10cm、腹围和股径也增大。

一、巨大儿本身是不需要治疗的，主要是预防难产和窒息，治疗患儿生后各种原发疾病和并发症。

1.孕期如果疑有巨大儿，应作糖筛查试验，以便及早发现糖尿病。应积极控制血糖。

2.骨盆及胎位正常者，可以在严密观察下试产。如产程进展不顺利应行剖宫产术。

二、新生儿生后的处理

1.监测血糖，预防低血糖。

2.监测黄疸，及时光疗。

3.监测血常规，预防红细胞增多症。

4.检查上肢运动情况，警惕臂丛神经损伤。

1.孕妇应适度参加活动，同时注意营养均衡，减少高热量、高脂肪、高糖分食品的摄入，保持自身体重和胎儿体重的匀速增长。

2.密切关注胎儿的生长发育进程，当发现胎儿增长过快时，应该及早去医院做糖耐量的检测和营养检测。

3.合理调整饮食，避免隐性糖尿病的发生，加强胎儿先天性疾病的筛查。